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【摘 要】目的探讨前列腺特异性抗原（PSA）与骨形成标志物总碱性磷酸酶（tALP）、骨吸收标志物抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP5b）、I型胶原吡啶交联终肽（ICTP）在前列腺癌骨转移患者治疗过程中反映骨代谢变化的意义。方法测定57例老年前列腺癌患者PSA、tALP、TRAcP5b、ICTP血清浓度，采用Pearson相关分析法分析去势治疗持续时间与各指标浓度（In转换后）的相关性。将前列腺癌骨转移患者分成无双膦酸盐组（A组）、稳定前列腺癌骨转移＋双磷酸盐组（B组）与严重前列腺癌骨转移＋双磷酸盐组（C组），比较3组间各标志物血清浓度的差异。结果去势治疗持续时间与PSA呈负相关，与tALP、ICTP及TRACP5b呈正相关，但仅In（TRACP5b浓度）与ln（去势治疗持续时间）具有统计学意义（R=0．421，P〈0．01）；C组与A组比较，PSA、TRACP5b、tALP浓度均升高，其中仅TRACP5b差异有统计学意义（P〈0．05）；C组与B组比较，PSA、tAI，P、1CTP、TRACP5b浓度明显升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在前列腺癌骨转移患者的去势治疗与双磷酸盐治疗过程中，检测PSA与骨吸收形成标志物可起到监测骨代谢的变化作用，其中TRACP5b反应骨代谢变化更灵敏。