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【摘 要】目的分析老年患者丙戊酸钠（VPA）脑病的临床特点，提高对丙戊酸钠脑病的认识。方法回顾性分析我院2003年4月至2011年4月诊治的10例老年VPA脑病患者的临床表现、生化、脑电图（EEG）变化及治疗结果，并结合文献进行总结。结果10例患者中男性8例，女性2例；年龄65～88岁，平均（75．4±10．3）岁；10例中7例单用丙戊酸钠（VPA），另3例合用其他抗癫痫药（AEDs）；10例病例的血清VPA水平62．1～122．7mg／L，平均（92．3±30．1）mg／I。；共同临床表现均为意识障碍、认知功能下降；血氨水平56．7～225．1μmol／L，平均（101．4±55．2）μmol／L；肝功能均在正常范围；EEG主要表现为弥漫性的慢波增多，以θ和δ波占优，1例有癫痫样放电增多，1例合并有三相波；所有病例在停用VPA3421d后症状改善。结论VPA脑病在老年患者中并不罕见，突出表现是意识障碍、认知功能下降，多数VPA脑病预后良好，停药后可逐渐恢复正常。