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【摘 要】目的评价无创呼吸机治疗老年人慢性阻塞性肺病合并左心衰竭的临床疗效。方法选取的103例年龄63～78岁慢性阻塞性肺病合并左心衰竭的老年患者，随机分为治疗组（使用无创呼吸机加常规药物治疗）和对照组（常规药物治疗）；观察两组患者在治疗1小时至1周的收缩压、心率、动脉血气分析、呼吸频率、脑钠肽（BNP）等指标的改善情况。结果治疗后治疗组患者PaO2显著上升[由（56．1±7．8）mmHg上升至（91．1±11．3）mmHg，t=449．94，P〈0．051，PaCO2显著下降[由（60．1±10．9）mmHg下降至（42．3±9．3）mmHg，t=4．66，P〈0．053，pH值明显改善[由（7．26±0．12）上升至（7．36±0．17），t=5．88，P〈0．053，BNP[由（961±376ng／L）下降至（350±181）ng／L，t=8．07，P〈0．053；治疗后对照组患者PaO2显著上升[由（55．0±8．1）mmHg上升至（89．1土12．0mmHg），t=43．17，P〈0．053，PaC02[由（58．9±10．8）mmHg下降至（48．9±10．8）mmHg，t=5．13，P〈0．053，pH值[由（7．24±0．09）上升至（7．27±0．08），t=8．53，P〈0．053，BNP[由（947±407）ng／L下降至（439±246）ng／L，t=9．81，P〈0．053；治疗组与对照组比较，PaO2上升，BNP下降，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组患者PaCO2上升较对照组明显，pH值下降较对照组明显，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭可以缓解呼吸肌疲劳、预防呼吸衰竭，治疗效果显著，值得临床推广。